为深入贯彻落实习近平总书记关于加强医疗保障基金监管的决策部署,促进医疗资源合理使用与医疗卫生事业健康发展,规范医疗机构诊疗行为,近日,霍林郭勒市检察院与市医保局、主要医疗机构联合召开医保基金监管专项工作联席会议。市检察院党组书记、检察长申彦民,市医保局局长陈苏日古格,医疗机构负责人及公益诉讼检察人员参加会议。
会议传达了自治区检察院、医保局关于开展医保基金监管专项行动的相关精神,明确将“分解住院”列为重点整治内容之一,强调检察机关应当与医保部门坚持问题导向,强化协同治理,形成跨部门监管合力。公益诉讼检察人员通报了依托大数据法律监督模型筛查、经调查取证发现的分解住院等违规行为相关线索。
与会方围绕线索核查处置、资金追缴、制度完善等问题进行深入交流研讨,并就下一步加强医保基金监管工作达成以下四点共识:一是逐条核查存疑线索,确保事实清楚、定性准确;二是依法追缴涉案资金,坚决守好医保基金底线;三是推动医疗机构完善住院管理制度,从源头堵塞监管漏洞;四是加强政策宣讲与案例警示,促进行业自律见行见效。
此次联席会议是检察机关深化公益诉讼监督职能、推动医保基金源头治理的有力实践,通过跨部门会商凝聚共识、明确权责,为破解“分解住院”监管难题、筑牢国有财产保护防线奠定了坚实基础。
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